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关于我市一例新冠肺炎境外输入性 确诊病例的调查报告

2020-3-31 17:24| 发布者: admin| 查看: 1052| 评论: 0

摘要: 关于我市一例新冠肺炎境外输入性确诊病例的调查报告2020年3月29日22时,市卫生健康委接到市疾控中心报告,我市一名从美国返鞍人员肖翔夫,在沈阳桃仙机场经海关2次新冠病毒核酸检测,结果呈阳性。市卫生健康委第一时 ...

关于我市一例新冠肺炎境外输入性

确诊病例的调查报告

 

2020年3月29日22时,市卫生健康委接到市疾控中心报告,我市一名从美国返鞍人员肖翔夫,在沈阳桃仙机场经海关2次新冠病毒核酸检测,结果呈阳性。市卫生健康委第一时间将患者转运至市传染病医院隔离治疗,并做进一步检查。2020年3月30日15时,肖翔夫呼吸道标本核酸检测结果呈阳性,按照我省新冠肺炎病例确认程序,经省级医疗救治专家诊断组对病例进行评估,将该病例确认为新型冠状病毒肺炎确诊病例,为普通型病例。现将流行病学调查情况汇报如下:

一、基本信息

肖翔夫,男,28岁,汉族,辽宁省鞍山市人,纽约大学在读研究生,身份证号:210302199204182133,护照号:E04154063,电话:15005180369,家庭住址:铁东区鞍钢花园小区2号楼1单元1号。

二、发病及就诊情况

患者自诉回国前就读于美国纽约大学,美国当地时间3月20日开始出现干咳、咽痛、流涕症状,无痰,无发热曾电话咨询学校学生健康中心,医生建议口服止咳药(美国产,中文名称不详),未缓解。3月29日在沈阳桃仙机场海关两次核酸检测结果均为阳性。3月30日零时50分由鞍山市负压车将其从佳宁生态园隔离宾馆转运至市传染病医院负压病房隔离治疗,并做进一步检查。查体:体温37.0℃,血压141/81 mmHg,脉搏74次/分,呼吸18次/分。查血常规白细胞3.97×109/L、中性粒细胞1.66×109/L、淋巴细胞1.84×109/L,中性粒细胞百分比42%;血氧饱和度98%。肺CT显示:双肺多发片状、结节样磨玻璃密度影,右肺为著,局部可见细支气管充气影。双侧胸腔未见积液,纵膈内未见肿大淋巴结。3月30日8时30分采集血液、咽拭子、痰液、肛拭子进行血清抗体检测和核酸检测,14时结果显示血清IgM和IgG抗体均为阳性,15时咽拭子核酸检测结果为阳性,其他标本核酸检测结果为阴性。

三、流行病学史

患者就读纽约大学期间,未在学校集体宿舍居住,在校外与另外2人合租公寓,该公寓人员较多,有中央空调。患者既往有高血压病史,在纽约读书期间定期到校医院开降压药,3月19日,患者到校医院开降压药,在医院完善相关检查时,医院采取测量口温的方式测量体温。回到公寓后,于3月20日出现“类似流感”症状,在医生建议下服用口服药后未缓解。3月20日-26日,患者一直居住在公寓,没有外出,餐食由外卖送至公寓。3月26日从纽约飞往洛杉矶,在酒店入住2天,餐食由外卖送至酒店,于美国当地时间3月28日零时30分(北京时间为3月28日12时30分)乘坐南方航空CZ610号航班由洛杉矶飞往沈阳,座位号为7H,北京时间3月29日早6时到达沈阳桃仙机场,全程一直佩戴3M N95口罩和手套。在桃仙机场经发热排查,采集标本进行核酸检测,中午由市严防境外输入工作组指定大巴车送至鞍山高速路口,铁东区工作人员用专用车辆于13时30分将其转运至佳宁生态园隔离宾馆8412房间单间隔离。入住隔离宾馆后,患者再无外出。3月30日零时50分由负压转运车送至市传染病院,住院治疗,流调前测体温37℃。该宾馆严格执行隔离制度,隔离人员未与其他入住人员接触,每天按照消毒隔离制度进行消毒。

通过以上流行病学调查及美国纽约疫情状况,认定该患者为一例由境外输入性新冠肺炎确诊病例。

四、密切接触者判定

经流行病学调查,按照中国疾控《新型冠状病毒肺炎病例密切接触者调查与管理指南》判定以下人员为密切接触者:

1.患者所乘航班CZ610上与病例同排和前后各三排座位的乘客判定为密切接触者,同航班的其他同乘人员判定为一般接触者(详细信息见附表1);

2.患者所乘沈阳到鞍山的大巴(50座位)同车5名乘客(详细信息见附表2);

3.因大巴司机和小客车司机要求穿隔离衣、戴N95口罩,且驾驶座位与后排有塑料隔离,不判定为密切接触者。

五、工作措施

1.市卫生健康委第一时间调度负压车将患者转运至市传染病医院负压病房进行隔离治疗,组织市级医疗救治专家组开展会诊,并对其进行CT、血常规、血清抗体检测、核酸检测等检查,进一步明确诊断。

2.组织疾控专家对患者开展流行病学调查,追踪排查密切接触者,对其居住的定点隔离宾馆8412房间和运送患者的车辆立即进行终末消毒,并加强对宾馆所有楼层公共区域的随时性消毒

3.密切接触者管理及追踪。已经判定的本市5名密切接触者在指定的宾馆进行集中医学观察,同时采集密切接触者的咽拭子标本进行实验室核酸检测(样本正在检测中);同航班的密切接触者已经与沈阳疾控联系,由沈阳向省疾控发密切接触者协查函。

4.严格落实境外返鞍人员集中隔离医学观察制度,加强健康监测,及时采集标本进行核酸检测和血清抗体检测。

5.指导机场、专车转运、隔离宾馆等工作人员做好个人防护,达到有效防护的目的,减少感染风险。

 

 

鞍山市卫生健康委

2020年3月30日



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